"Všimnutí si těchto vzorců by mohlo otevřít nové možnosti pro včasnou prevenci,"
řekl dr. Filip Frank, hlavní autor studie z katedry psychiatrie, University College London (UCL).
Životní styl a ochrana mozku.
Zaručený způsob, jak demenci předcházet, neexistuje, ale vědci varují, že přibývá důkazů, že životní styl ve středním věku hraje významnou roli.
Pravidelné cvičení, duševní aktivita a udržování sociálních kontaktů pomáhají budovat kognitivní rezervu – schopnost mozku vyrovnat se se změnami a nemocemi souvisejícími s věkem.
Ve studii publikované v The Lancet Psychiatry vědci identifikovali šest specifických symptomů spojených s depresí, které byly spojeny se zvýšeným rizikem demence v pozdějším životě. Zahrnovaly:
ztráta sebevědomí, neschopnost vyrovnat se s problémy, nedostatek pocitu vřelosti a náklonnosti k druhým, přetrvávající pocit nervozity a napětí, nespokojenost se způsobem plnění úkolů, potíže se soustředěním.
Vědci analyzovali data ze studie Whitehall II, která sledovala téměř 6 000 britských státních úředníků. Účastníci byli do výzkumu zařazeni v průměrném věku 56 let; přibližně 90 % z nich byli běloši a 70 % muži. Byli sledováni v průměru 23 let, během kterých se u přibližně 10 % rozvinula demence.
Ztráta sebevědomí a potíže se zvládáním ve středním věku byly spojeny se zhruba 50procentním nárůstem rizika demence. Nedostatek pocitů tepla a náklonnosti k ostatním byl spojen se 44procentním zvýšeným rizikem. Další příznaky byly spojeny s 24 až 29% zvýšeným rizikem.
"Naše zjištění ukazují, že riziko demence souvisí s několika specifickými depresivními symptomy, nikoli s depresí jako celkem,"
vysvětlil Frank.
"Tento přístup založený na příznacích nám poskytuje mnohem jasnější obrázek o tom, kdo může být zranitelnější, desítky let předtím, než se rozvine demence."
Deprese a její složitost.
Profesor Mika Kivimäki, vedoucí studie Whitehall II a odborník z Fakulty neurověd, University College London, zdůraznil složitost deprese.
"Neexistuje jediná forma deprese. Příznaky se velmi liší a často se překrývají s úzkostí,"
stanovený.
"Zjistili jsme, že tyto jemné rozdíly mohou odhalit, kdo je vystaven vyššímu riziku."
Profesor Gill Livingston, předseda komise Lancet pro prevenci, intervenci a péči o demenci, popsal studii jako nový pohled na duševní zdraví ve středním věku.
"Toto je nový a důležitý způsob myšlení o depresi a demenci a další důkaz, že deprese je široký pojem, ne nutně jedna nemoc,"
řekla.
"Existují omezené důkazy, že léčba deprese ve středním věku může snížit riziko demence později v životě, takže je zapotřebí více výzkumu."
Dodala také, že existuje řada opatření, která prokazatelně snižují pravděpodobnost rozvoje demence – některá z nich mohou být překvapivá, například používání sluchadel při ztrátě sluchu.
Co můžeme udělat pro snížení rizika?
Profesor Kivimäki zdůraznil, že existuje několik důležitých kroků, které může každý ve středním věku udělat:
vyvarujte se kouření, omezte nadměrnou konzumaci alkoholu, sledujte tělesnou hmotnost, kontrolujte krevní tlak, hladinu cholesterolu a glukózy v krvi.
Pokud je některý z těchto ukazatelů zvýšený, změny životního stylu nebo léky mohou mít skutečný rozdíl. Například u lidí s vysokým krevním tlakem bylo v randomizovaných studiích prokázáno, že antihypertenziva pomáhají oddálit nástup demence.
Opatrnost při interpretaci výsledků.
Odborníci zároveň vyzývají k opatrnosti při interpretaci nálezů. Dr. Richard Oakley, zástupce ředitele pro výzkum a inovace v Alzheimerově společnosti, zdůraznil:
"Je důležité zdůraznit, že ne u každého člověka s depresí se rozvine demence a stejně tak ne u každého člověka s demencí se nutně rozvine deprese."
