Výsledkem mohou být nebezpečně nízké hodnoty tlaku, prudké výkyvy, závratě, slabost, poruchy srdečního rytmu, ale i selhání léčby, kdy lék přestane fungovat tak, jak má. Proto se u následujících deseti potravin a rostlin doporučuje zvýšená opatrnost – a v řadě případů i konzultace s lékařem či lékárníkem, než je začnete pravidelně užívat.
1. Grapefruit a grapefruitová šťáva: neviditelný zrychlovač účinku léků
Grapefruit je často vnímán jako symbol zdravého životního stylu. Pro lidi užívající léky na tlak ale může představovat problém. V játrech totiž blokuje enzym CYP3A4, který se podílí na odbourávání celé řady léků, včetně některých antihypertenziv.
Jakmile je tento enzym utlumen, léky se v organismu hromadí a jejich účinek se může nepřiměřeně zesílit. To v praxi znamená riziko přílišného poklesu krevního tlaku, což se může projevit závratěmi, slabostí, kolapsem nebo pádem. Nebezpečné mohou být i větší dávky grapefruitové šťávy vypité najednou, ale také každodenní menší porce.
2. Sladké dřevo (lékořice): sladkost, která může tlak naopak zvyšovat
Sladké dřevo, známé jako lékořice, se používá v cukrovinkách, čajích i bylinných směsích. Obsahuje látku glycyrrhizin, která zvyšuje hladinu sodíku a snižuje množství draslíku v těle. Tato nerovnováha může působit proti účinku léků, které mají krevní tlak snižovat.
Paradoxně tak může dlouhodobější nebo nadměrná konzumace lékořice vést ke zvýšení krevního tlaku, zadržování vody v těle, otokům a přetížení srdce. U lidí, kteří užívají antihypertenziva, je proto vhodné sledovat, zda se lékořice neobjevuje v jejich oblíbených čajích nebo bonbonech.
3. Česnek ve velkých dávkách: přírodní lék, který může být „až příliš silný“
Česnek je proslulý tím, že přirozeně pomáhá snižovat krevní tlak a podporuje kardiovaskulární zdraví. Pokud se ale užívá ve formě silných doplňků stravy nebo ve velmi vysokém množství současně s léky na tlak, může jejich účinek nebezpečně znásobit.
V takové situaci hrozí, že krevní tlak klesne až příliš nízko, což se projeví závratěmi, pocitem na omdlení, slabostí nebo i skutečným kolapsem. Zvlášť opatrní by měli být pacienti, kteří kromě antihypertenziv berou i léky na ředění krve, protože tato kombinace může zvýšit i riziko krvácení.
4. Zázvor: oblíbený pomocník, který ovlivňuje krev i srdce
Zázvor si mnoho lidí spojuje s posílením imunity a pomocí při nachlazení. Málokdo však ví, že má výrazný vliv na srážlivost krve a na krevní tlak. Pokud se užívá ve vyšších dávkách – například v koncentrovaných doplňcích – a zároveň s léky na tlak, účinek léčby se může nečekaně zesílit.
Taková kombinace může vést k hypotenzi, tedy příliš nízkému tlaku, a v některých případech i k poruchám srdečního rytmu. Rizikové je především dlouhodobé užívání velkých dávek zázvoru, nikoli občasný šálek zázvorového čaje.
5. Turecká káva a energetické nápoje: kofeinový náraz pro váš tlak
Silná turecká káva, „nakopávací“ espresso nebo energetické nápoje s vysokým obsahem kofeinu mohou u citlivějších jedinců způsobit prudké, byť dočasné zvýšení krevního tlaku. Kofein stimuluje nervový systém a zrychluje srdeční činnost, čímž může oslabit účinek léků, které mají tlak snižovat.
U lidí s hypertenzí, kteří užívají antihypertenziva, může tato kombinace znamenat nevyzpytatelné kolísání hodnot tlaku, bušení srdce, neklid či nespavost. Zvlášť rizikové je pití energetických nápojů ve velkém množství nebo jejich kombinace s kávou.
6. Zelený čaj ve velkém množství: zdravý nápoj s háčkem
Zelený čaj má pověst nápoje, který prospívá zdraví. Obsahuje však kofein a další látky, jež mohou ovlivnit vstřebávání některých betablokátorů a diuretik, tedy léků často předepisovaných při vysokém tlaku.
Občasný šálek zeleného čaje obvykle nevadí, problém ale může nastat u lidí, kteří jej pijí ve velkém množství a pravidelně během dne. V takovém případě se může účinek léků částečně změnit – buď zeslabit, nebo vést k nečekaným výkyvům tlaku. Proto je vhodné konzultovat s lékařem, kolik zeleného čaje je pro daného pacienta ještě bezpečné.
7. Kurkuma v doplňcích: když „zlaté koření“ zasahuje do léčby
Kurkuma je často prezentována jako zázračné koření s protizánětlivými účinky. Ve formě běžného koření v jídle obvykle problémy nepůsobí, ale koncentrované doplňky s kurkuminem už mohou do léčby výrazně zasáhnout.
Kurkuma interaguje s warfarinem a některými léky na krevní tlak, čímž zvyšuje riziko krvácení a nadměrného snížení tlaku. Pacienti, kteří užívají antikoagulancia spolu s antihypertenzivy, by proto měli být při užívání kurkumových doplňků mimořádně opatrní a vždy se poradit s odborníkem.
8. Třezalka tečkovaná: bylinka na nervy, která oslabuje léky
Třezalka tečkovaná patří mezi nejoblíbenější byliny pro podporu psychické pohody. Z pohledu farmakologie je ale velmi „aktivní“ – zrychluje odbourávání řady léků v játrech. Tím snižuje účinnost mnoha přípravků, včetně některých antihypertenziv.
Výsledkem může být, že pacient s hypertenzí, který si sám nasadí třezalku ve formě čaje nebo doplňků, zjistí, že se mu tlak přestává dařit udržet pod kontrolou. Proto je třezalka u lidí na chronické medikaci obecně považována za bylinu, u níž je samoléčba bez lékařské kontroly velmi riziková.
9. Banány ve velkém: pozor na draslík při některých lécích
Banány jsou ceněny pro svůj obsah draslíku, který je pro srdce důležitý. Problém nastává u pacientů, kteří užívají léky šetřící draslík, například spironolakton. Tyto přípravky brání tomu, aby tělo draslík vylučovalo, a hladina tohoto minerálu v krvi tak může stoupat.
Pokud k tomu člověk začne ve velkém jíst banány nebo jiné potraviny bohaté na draslík, hrozí hyperkalémie – nebezpečně zvýšená hladina draslíku v krvi, která může ohrozit správnou činnost srdce a vést k poruchám srdečního rytmu. U pacientů užívajících tyto léky se proto doporučuje sledovat nejen dávkování léčiv, ale i příjem potravin s vysokým obsahem draslíku.
10. Fermentované a zrající potraviny: skryté riziko prudkého zvýšení tlaku
Sýry, kvašené zelí, některé uzeniny nebo sójová omáčka patří k běžným součástem jídelníčku. Tyto fermentované a zrající potraviny však obsahují tyramin, látku, která může u lidí užívajících určité léky, například inhibitory MAO, vyvolat prudké zvýšení krevního tlaku.
I když inhibitory MAO nejsou klasickými léky první volby na hypertenzi, řada pacientů je může užívat například v rámci léčby deprese. V kombinaci s tyraminem pak vzniká nebezpečná interakce, která může vést k náhlému a výraznému vzestupu tlaku, bolestem hlavy či dalším vážným příznakům.
Závěr: bez konzultace s lékařem žádné experimenty
U lidí, kteří berou léky na krevní tlak, nejde jen o pravidelné užívání předepsané dávky, ale také o to, co s těmito léky kombinují v každodenním životě. Běžné potraviny, nápoje či „nevinné“ bylinky mohou účinek antihypertenziv zásadně změnit – zesílit ho, oslabit nebo zcela narušit.
Proto platí jedno základní pravidlo: nikdy nezačínejte užívat nové doplňky stravy, bylinné přípravky nebo extrémně měnit jídelníček, aniž byste se poradili s lékařem nebo lékárníkem, zvláště pokud jste na dlouhodobé léčbě vysokého tlaku. Opatrnost v tomto případě neznamená zbytečnou paniku, ale rozumnou prevenci, která může předejít vážným komplikacím.
