Vyšetřování ukázalo, že během hospitalizace jí byl opakovaně podáván paracetamol v dávkách, které výrazně přesahovaly doporučené množství pro pacienta její hmotnosti. Podle odborníků právě tyto opakované dávky mohly zásadně přispět k dramatickému zhoršení jejího zdravotního stavu.
Nadlimitní dávky paracetamolu: chyba, kterou personál zjistil pozdě
První dny v nemocnici a osudové podávání léků
Laura Higginson byla přijata do nemocnice 5. dubna 2017. Lékaři u ní zaznamenali příznaky odpovídající zápalu plic – potíže s dýcháním, kašel a celkové vyčerpání. V rámci léčby jí zdravotnický personál začal podávat paracetamol intravenózně, a to v dávkách, které by byly vysoké i pro zdravého dospělého člověka, natož pro ženu s tak nízkou hmotností.
Podle zjištění vyšetřovatelů dostala Laura 5. dubna tři infuze paracetamolu po 1 gramu. Stejný postup se zopakoval i 6. dubna – opět vysoké dávky, bez zohlednění její tělesné konstituce. Až 7. dubna, kdy byl podán další paracetamol, tentokrát v dávce 500 mg, si zdravotníci chybu uvědomili. Teprve poté začali podávat protijed používaný při otravách paracetamolem.
Jenže v tu chvíli už bylo pozdě. Téhož dne, 7. dubna, se Laurin stav náhle a prudce zhoršil. Byla urgentně převezena na jednotku intenzivní péče, kde ji lékaři následující den uvedli do indukovaného umělého spánku v naději, že stabilizují její selhávající organismus. Navzdory intenzivní péči se zdravotní stav mladé ženy dál zhoršoval.
Poslední dny v umělé kómě a boj o život
Po převozu na JIP se lékařský tým snažil zvládnout rychle postupující selhávání orgánů. Zdravotní dokumentace i následná pitva ukázaly, že Laura trpěla sepsí, cirhózou jater a pankreatitidou, což nakonec vedlo k multiorgánovému selhání. Rodina byla do nemocnice zavolána 18. dubna, aby se s Laurou rozloučila. O den později, 19. dubna 2017, mladá matka dvou dětí zemřela.
Oficiální příčinou úmrtí bylo selhání více orgánů v důsledku sepse, cirhózy a zánětu slinivky břišní. Přesto se kolem dávkování paracetamolu a postupu nemocnice vznáší řada otazníků, na které rodina dodnes hledá odpovědi.
Co ukázala pitva: paracetamol jako klíčový faktor?
Závěry patologa a spor o odpovědnost
Patolog Simon Holder, který prováděl pitvu, se detailně zabýval i medikací podanou během Lauriny hospitalizace. Podle jeho slov dostupná dokumentace jednoznačně ukazuje, že opakované a dlouhodobě nadměrné dávky paracetamolu podávané od 5. do 7. dubna pravděpodobně sehrály významnou roli v postupném zhoršování jejího zdravotního stavu.
Holder konstatoval, že tyto dávky mohly přispět k poškození jater a celkové dekompenzaci organismu, což následně vedlo k sepsi a multiorgánovému selhání. Zároveň však odmítl označit chybu v dávkování paracetamolu za jedinou a přímou příčinu smrti. Podle něj šlo o kombinaci více závažných faktorů, včetně již existujících zdravotních problémů.
Nemocnice přiznala, že Laura skutečně dostala nadměrné množství paracetamolu, a připustila i pochybení v dávkování. Zároveň ale trvala na tom, že po odhalení chyby byl okamžitě nasazen protijed, který měl zabránit nejhorším následkům. Patolog přitom odmítl jak požadavek rodiny, která chtěla, aby byla smrt uznána jako důsledek zanedbání péče, tak i snahu nemocničního týmu klasifikovat úmrtí jako „přirozené“.
Manžel se pravdu dozvěděl až z pitevní zprávy
Laurin manžel Anthony Higginson uvedl, že o chybě v dávkování léků neměl v době manželčiny hospitalizace ani tušení. Podle jeho slov se o předávkování paracetamolem dozvěděl až po několika měsících, kdy mu praktický lékař předal kopii pitevní zprávy. Teprve tehdy pochopil, že jeho žena dostávala nebezpečně vysoké dávky léku, který je běžně považován za relativně bezpečný.
Šokovaný Anthony následně celý případ nahlásil policii jako podezření na trestný čin a začal se domáhat odpovědnosti nemocnice. Rodina se snaží dosáhnout jasného pojmenování pochybení a spravedlnosti pro Lauru i jejich dvě děti, které po ní zůstaly.
Trauma rodiny: děti viděly matku v nemocniční posteli
Silné vzpomínky na poslední setkání
Podle Anthonyho Higginsona mají děti na poslední dny s matkou velmi bolestné vzpomínky. Popsal, jak jejich dcera Evie přišla k nemocniční posteli a snažila se matce chytit ruku – obraz, který bude rodinu pronásledovat ještě dlouho.
Anthony uvedl, že kolem třetí hodiny ráno odvedl děti domů, aby alespoň trochu odpočívaly. O několik hodin později, kolem šesté ráno, mu volala Laurina matka Denise s tragickou zprávou, že jeho žena zemřela. Rodina tak během jediné noci přišla o manželku, dceru a matku dvou malých dětí.
Laurina zoufalá slova z nemocničního lůžka
V posledních hodinách před smrtí si Laura podle rodiny stěžovala na dramatické zhoršení zdravotního stavu. Trápily ji bolesti, potíže s dýcháním a výrazné otoky. Sama popsala, jak se cítí, slovy, která dnes mrazí:
„Mám nafouklé břicho, cítím se žlutá a vykašlávám krev, a přesto mě nutí pít, ale nemohu,“
Poté kontaktovala manžela a prosila ho, aby přišel do nemocnice. Když Anthony dorazil, našel ženu ve velmi vážném stavu – zvracela krev, měla nápadně žluté zbarvení kůže a výrazně oteklé břicho. Následující den Laura zemřela.
Skryté zdravotní komplikace: Gitelmanův syndrom a dlouhodobé potíže
Opakované návštěvy nemocnice kvůli ledvinám a játrům
Vyšetřování také ukázalo, že Laura nebyla pro lékaře „neznámým“ pacientem. Rodina už dříve s Laurou opakovaně navštěvovala nemocnici kvůli problémům s ledvinami a játry. Žena trpěla Gitelmanovým syndromem, vzácným onemocněním ovlivňujícím hospodaření těla s minerály, kvůli němuž musela pravidelně dostávat infuze draslíku a hořčíku.
V den přijetí do nemocnice si Laura stěžovala nejen na kašel, ale také na to, že vykašlává hnědou tekutinu. Podle rodiny proto očekávali pečlivé sledování a citlivé dávkování všech léků, především těch, které mohou zatěžovat játra. Přesto došlo k opakovanému podání vysokých dávek paracetamolu, jako by šlo o standardního pacienta bez závažnější anamnézy.
Rozhodnutí zůstat v nemocnici, které manžel dodnes lituje
Anthony popsal, že u podání první dávky paracetamolu byl osobně přítomen. Lékaři tehdy podle něj rozhodli, že bude lepší, když Laura zůstane v nemocnici pod dohledem, ačkoli ona sama chtěla odejít domů. Manžel ji přesvědčil, že v nemocnici bude v bezpečí a že tam dostane nejlepší možnou péči.
Dnes toto rozhodnutí hořce lituje. Z nemocnice, kde měla mladá matka získat pomoc s kašlem a zápalem plic, se stal místo uzdravení místo, kde se rozběhl řetězec chyb končící její smrtí. Rodina se nyní snaží, aby se podobný scénář už neopakoval u jiných pacientů.
Otázky, které zůstávají: selhal systém, nebo jednotlivci?
Případ Laury Higginson ukazuje, jak nebezpečná může být kombinace křehkého zdravotního stavu, složité anamnézy a chyb v nemocničních protokolech. Opakované podávání vysokých dávek paracetamolu drobné ženě s již zatíženými játry a ledvinami vyvolává závažné otázky o fungování kontrolních mechanismů v nemocnici.
Nemocnice sice uznala chybu v dávkování a tvrdí, že ihned podala protijed, přesto ale mladá matka dvou dětí zemřela na multiorgánové selhání a sepsi. Patolog potvrdil, že nadměrné dávky paracetamolu pravděpodobně přispěly k jejímu úmrtí, zároveň však odmítl označit je za jedinou příčinu. Rodina proto dál bojuje za jasné pojmenování odpovědnosti a za to, aby smrt Laury Higginson nebyla jen další statistikou v nemocničních zprávách.
Tragický příběh tak zůstává mementem pro všechny – pacienty, jejich blízké i zdravotníky – jak tenká může být hranice mezi léčbou a fatálním pochybením, zvláště pokud se podcení dávkování běžně užívaných léků u zranitelných pacientů.
